| توضیحات روی مدال | Armoured bust left |
|---|---|
| خط روی مدال | Latin |
| نوشتههای روی مدال | JOANNES DVX DE MONTAGV. |
| توضیحات پشت مدال | Good Samaritan tending to wounded man |
| خط پشت مدال | Latin |
| نوشتههای پشت مدال | TV FAC SIMILITER. MDCCLI. (Translation: Do thou likewise) |
| تیراژ ضرب | |
| شناسه Numisquare | 8587884050 |
| یادداشتها |